Vitamín D

Charakteristika
Vitamin D je souhrnné označení pro různé formy tohoto v tucích rozpustného vitaminu, které mají v lidském těle stejný účinek. V potravinových doplňcích se používají vitamin D₃ (cholekalciferol) a vitamin D₂ (ergokalciferol). Vitamin D₃ si naše tělo umí za pomoci ultrafialového záření vyrobit samo z cholesterolu.
Vitamin D není ještě biologicky aktivní, pro svůj účinek musí být v ledvinách dále přeměněn. Menší množství vitaminu D si naše tělo dokáže skladovat.

Význam
Vitamin D je důležitý pro udržování správné hladiny vápníku v krvi. Zvyšuje vstřebávání vápníku ze střeva, snižuje jeho vylučování močí. Tím zajišťuje přísun vápníku např. pro stavbu kostí.
Kojencům se vitamin D podává pro zvýšení vstřebávání vápníku ze střeva a správný růst kostí, starším lidem se pak podává jako prevence osteoporózy.

Doporučený denní příjem

200 - 400 IU (40 IU = 1 µg vitaminu D)

Zdroj
Významným zdrojem vitaminu D je sluneční záření, pobytem na slunci alespoň 3x týdně se u dětí a mladších dospělých vytvoří v těle dostatečná dávka vitaminu D (používání opalovacích krémů se slunečními filtry však tvorbu vitaminu D snižuje). Během zimního období je intenzita slunečního záření v našich zeměpisných šířkách nedostatečná a je třeba vitamin D dodávat v potravě (vyskytuje se zejména v živočišných produktech, především v rybách).
Obsah vitaminu v některých složkách potravy (orientační hodnoty):

Nedostatek vitaminu
Kdy může nastat nedostatek vitaminu?
Nedostatek vitaminu D může nastat při nedostatečném pobytu na slunci nebo při sníženém příjmu vitaminu D v potravě. Pacienti, kteří užívají léky na epilepsii, mají zvýšenou potřebu vitaminu D.
Zvýšenou potřebu vitaminu B₁₂ mohou mít starší pacienti (10-30% starších osob není schopno vstřebávat vitamin B₁₂ z potravy) a vegetariáni a vegani (vitamin B₁₂ je přítomný jen v živočišných produktech). Vitamin B₁₂ je obvykle nitrosvalovou injekcí dodáván pacientům s perniciózní anémií (viz dále).
Jaké jsou příznaky nedostatku vitaminu?
Nedostatek vitaminu D se projeví především v kostech. V mládí může chybění vitaminu D vést ke vzniku tzv. křivice (špatně vyvinuté a pokřivené kosti), v dospělém věku a především ve stáří pak k rozvoji osteoporózy (řídnutí kostí a sklon ke zlomeninám, ohýbání v páteři).

Nadbytek vitaminu
Po expozici slunečnímu záření nebylo pozorováno předávkování vitaminem D.
Hypervitaminóza vzniká při podávání dávek nad 10 000 IU denně (250-1250 µg). Projevuje se jako velmi vysoká hladina vápníku (hyperkalcémie) v těle (u pacientů užívajících verapamil, digoxin nebo blokátory kalciových kanálů se můžou projevit srdeční arytmie), svalová slabost, ztráta chuti k jídlu, žízeň, časté močení a může skončit smrtí.